SPECIJALIST OTORINOLARINGOLOG
UHO GRLO NOS
Tel/Fax: 01 2305 444
Mobitel: 098 968 2778
mr.sc. Dubravka Zekić Bouček, dr.med.
specijalist otorinolaringolog
Rinitis

Rinitis se pojavljuje kada dođe do upale i zadebljanja sluznice unutar nosne šupljine. Simptomi rinitisa najčešće uključuju neprekidni kihanje, curenje nosa, vodeni iscjedak iz nosa, začepljenje nosa, svrbež očiju, ušiju, nosa, ili grla; i umor. Neke osobe također jako kašlju i imaju glavobolje. Rinitis se može podijeliti u dvije veće skupine: vazomotorni rinitis i alergijski rinitis.


Vazomotorni rinitis

Vazomotorni rinitis predstavlja hiperreaktivnost sluznice nosa na određene stimulanse, bez alergijskog uzroka.

Uzrok nastanka je poremečaj autonomne inervacije sluznice nosa, posebno parasimpatikusa. Predisponirajući čimbenici su nasljeđe, infekcija, konstitucija, emocionalni čimbenici, devijacija septuma, ljekovi, promjene vlažnosti i temperature, duhan, prašina, alkohol.

Simptomi su karakteristično kihanje, vodeni iscjedak iz nosa, cijeđenje sekreta niz ždrijelo, sluznicu nosa. Bolesnik se žali da mu je uvijek jedna strana nosa zatvorena, obično ona na kojoj spava. Sekret se slijeva pozadi kroz hoane i epifarinks, pa ga bolesnik guta ili izbacuje kao ispljuvak. Određeni broj bolesnika ima osećaj svraba na vrhu nosa i u ždrijelu. Glavobolja je često prisutna.

Dijagnoza se postavlja na temelju anamneze, kliničke slike, ORL(otorinološkog) pregleda, pregleda sekreta, rendgenografije sinusa, kožnih proba.

 

Alergijski rinitis

Alergijski rinitis definiran je kao simptomatski poremećaj nosne sluznice koji se javlja nakon dodira s alergenima iz okoline pri čemu nastaje upalna reakcija. Neki ljudi imaju alergijski rinitis samo tijekom određenih razdoblja u godini (sezonski alergijski rinitis ili peludna hunjavica). Drugi ga pak mogu imati u bilo koje doba godine (nesezonski alergijski rinitis). Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije 10 do 25% stanovništva u svijetu boluje od nekog oblika alergijskog rinitisa.

Uzroci sezonski alergijskog rinitisa mogu biti pelud korova, trava ili stabala, dok su uzroci nesezonski alergijskog rinitisa su kućna prašina, perje, plijesni, dlake životinja i neki lijekovi (npr. nesteroidni protuupalni lijekovi). Iznenadne promjene temperature, fizički napor, duhanski dim te onečišćenost zraka mogu pogoršati simptome.

Najčešći simptomi alergijskog rinitisa su: kihanje, začepljen nos i curenje vodenog sekreta iz nosa, svrbež i crvenilo nosa i očiju, osjećaj peckanja i suzenje očiju, te podražajni kašalj i grebanje u grlu. Simptomi alergijskog rinitisa mogu nestati spontano ili uzimanjem određenih lijekova.

   Akutni simptomi
• <4 dana tjedno ili
• > 4 tjedna
• blagog intenziteta
• normalno spavanje
• normalne dnevne aktivnosti, sport, slobodno vrijeme
• normalan rad i uspjeh u školi
• simptomi ne predstavljaju opterećenje
 
   Kronični simptomi
• > 4 dana tjedno
• i > 4 tjedna
• umjereno-jakog intenziteta
• nekarakteristično spavanje
• otežane dnevne aktivnosti, sport, slobodno vrijeme
• problemi u radu ili u školi
• simptomi predstavljaju opterećenje
 

Alergijski rinitis često se pojavljuje u djetinjstvu. Akutni alergijski rinitis nije uobičajen prije druge godine života, a najveću učestalost ima tijekom godina u kojima dijete pohađa školu. Postupak liječenja djece isti je kao i odraslih, ali mora se obratiti posebna pozornost kako bi se izbjegle nuspojave specifične za ovu dobnu skupinu. Kod djece, simptomi alergijskog rinitisa mogu negativno utjecati na kognitivno funkcioniranje i uspjeh u školi, a mogu se još više pogoršati neprimjerenom primjenom lijekova. Valja izbjegavati liječenje alergijskog rinitisa kod male djece oralnim i intramuskularnim kortikosteroidima

 

 Izvor:
http://www.plivazdravlje.hr
http://www.stetoskop.info
Specijalist otorinolaringol Dubravka Zekić Bouček